CBD y alcohol: ¿es peligroso mezclarlos?

En resumen:

• Mezclar CBD y alcohol no provoca un “subidón” peligroso, pero tampoco es inofensivo: ambos actúan sobre el sistema nervioso y conviene moderación.
• La ciencia indica que el CBD no intensifica la borrachera; la mayor somnolencia suele deberse a dosis altas de CBD o de alcohol.
• El verdadero riesgo aparece si tomas medicación o necesitas conducir o mantener reflejos.
• El cannabis con THC sí amplifica los efectos del alcohol (náuseas, mareos, “blancazo”).

En la búsqueda constante de nuevas experiencias para el bienestar, cada vez se abren más posibilidades para el uso del CBD. Entre las últimas novedades está añadir gotas de CBD a algunos cócteles, la cerveza de cáñamo, el vino de cannabis (“weed wine”) o el vino con CBD.

Esto ha generado curiosidad sobre qué pasa cuando se mezclan CBD y alcohol. El primero, el cannabidiol (CBD), conocido por sus múltiples beneficios potenciales para el bienestar; el segundo, una de las sustancias recreativas y psicoactivas más consumidas del mundo.

Este artículo responde a qué efectos podría tener la combinación de CBD con alcohol y qué ocurre si se mezcla el consumo de cannabis o marihuana (con THC) con bebidas alcohólicas. Como con cualquier sustancia, lo más relevante es entender las posibles interacciones del CBD con otras sustancias y medicamentos, sobre todo si estás en tratamiento.

Una aclaración: los productos de CBD, como los aceites de CBD, no son medicamentos ni complementos alimenticios y, en la mayoría de países europeos, están destinados a uso externo. Este es un artículo informativo y no sustituye el consejo médico: si tienes síntomas o tomas medicación, consulta con tu profesional de la salud.

¿Qué es el CBD?

El cannabidiol (CBD) es uno de los principales cannabinoides de la planta de cannabis. A diferencia del THC, no es intoxicante: no produce el “colocón” ni altera el estado de conciencia. Puedes profundizar en qué es el CBD y para qué sirve.

Según el informe de la Organización Mundial de la Salud sobre el cannabidiol (CBD), el CBD es en general bien tolerado, no presenta potencial de abuso ni de dependencia y no se asocia a efectos perjudiciales para la salud pública. Este perfil de seguridad es el punto de partida para entender qué ocurre cuando se combina con otras sustancias como el alcohol.

¿Qué sucede cuando mezclas CBD y alcohol?

Ambas sustancias, el CBD y el alcohol, interactúan con nuestro cuerpo a través de diferentes sistemas. Mientras el CBD actúa principalmente sobre el sistema endocannabinoide, el alcohol afecta al sistema nervioso central. Además, ambas se metabolizan en el hígado.

Se piensa que, al consumirlos juntos, podría producirse un efecto aditivo de sedación, pero distintos estudios científicos no han confirmado que esto sea así. Veamos primero los efectos de cada sustancia por separado.

Efectos de consumir CBD en el organismo

El CBD ha sido objeto de una extensa investigación científica por sus posibles beneficios terapéuticos, que incluyen efectos antiinflamatorios, ansiolíticos y analgésicos. A diferencia del THC, el CBD no produce efectos psicoactivos.

A diferencia del alcohol, los efectos “inmediatos” del CBD no siempre son evidentes: el cannabidiol puede tener un efecto sutil. Además, la dosis de CBD es determinante en su posible efecto relajante o estimulante (a menor dosis, más estimulante; a mayor dosis, más sedante).

Los efectos secundarios del CBD suelen ser poco frecuentes y leves —pueden incluir fatiga y diarrea—, y presenta posibles interacciones con medicamentos que conviene tener en cuenta.

Efectos del consumo de alcohol en el organismo

La intoxicación por alcohol (borrachera) se debe a sus efectos depresores sobre el sistema nervioso central y a cómo modifica los neurotransmisores y sistemas de señalización del cerebro, incluido el sistema endocannabinoide.

El alcohol disminuye las habilidades cognitivas y motoras, y afecta a neurotransmisores como la dopamina, el GABA, la serotonina y el glutamato, alterando la percepción de placer, la relajación, la recompensa y la euforia, con un efecto sedante. Las personas ebrias presentan dificultad para coordinar movimientos, falta de precisión y una disminución de la atención y la concentración.

Además, el alcohol altera los receptores de glutamato y GABA, modificando el proceso que usan las neuronas para formar recuerdos (la “potenciación a largo plazo”), lo que explica la pérdida de memoria asociada a beber. El consumo excesivo y prolongado puede provocar enfermedades hepáticas, problemas cardiovasculares y mayor riesgo de adicción. De hecho, el hígado es clave en este proceso: aquí explicamos cómo afecta el CBD al hígado.

Según la ciencia, ¿qué sucede cuando se mezcla CBD y alcohol?

La ciencia aún no ha desentrañado todo lo que ocurre al mezclar CBD con alcohol, pero sí ha observado algunas claves y permite desmentir mitos habituales:

• Parece que el CBD puede afectar a la forma en que se asimila el alcohol. Algunos investigadores han observado que, administrado simultáneamente con alcohol, el CBD puede reducir los niveles de alcohol en sangre (1). Sin embargo, cuando se administra una hora antes, parece no disminuirlos (2).
• Aunque el CBD pueda bajar los niveles de alcohol —observable incluso en una prueba de aliento (1)—, no debe considerarse un antídoto del consumo de alcohol.
• Sobre los efectos de consumir ambos a la vez, parece que se producen alteraciones motoras y psicomotoras igual que con alcohol solo. Es decir, al contrario de lo que se creía, el CBD no aumenta la sensación sedante o intoxicante del alcohol (1).
• En otras palabras, el CBD no parece intensificar los efectos del alcohol, y la mayor somnolencia al combinarlos se debe muy probablemente a usar una dosis muy alta de CBD o de alcohol.

¿Cómo afecta el consumo de cannabis a la borrachera?

Según un estudio en una población pequeña, consumir THC después de haber bebido alcohol aumenta los niveles de THC en sangre, es decir, amplifica su efecto (11). Por eso, según la sensibilidad de cada persona, el uso de marihuana y alcohol puede provocar mareos, náuseas, vómitos y sudoración, lo que se conoce como “green-out” o “blancazo”, resultado de una intoxicación aguda.

Asimismo, el uso de marihuana con alcohol se vincula al desarrollo de problemas de salud mental, más de los que provocaría el abuso de cada sustancia por separado. Si te interesa este punto, profundizamos en los efectos de la marihuana en el cerebro.

Interacciones del alcohol y el sistema endocannabinoide

Una curiosidad sobre el alcohol es que también afecta al sistema endocannabinoide. Al parecer, puede modificar la producción de los endocannabinoides naturales que produce nuestro cuerpo, como la anandamida y el 2-AG (3, 4).

Algunos efectos del alcohol se asocian a una disminución de la neurotransmisión del glutamato en el cerebro, y hay evidencia de que estas alteraciones ocurren a través de sus efectos sobre el sistema endocannabinoide (5, 6). El alcohol tiende a reducir la actividad del glutamato, lo que produce un efecto depresor sobre el sistema nervioso central y puede manifestarse en menor función cognitiva, cambios de humor o falta de coordinación.

Otro efecto del alcohol es que induce la reducción de la expresión de receptores cannabinoides (7): de manera indirecta reduce la cantidad de receptores para los endocannabinoides, alterando procesos fisiológicos que mantienen la salud del organismo. Aunque hay investigaciones que respaldan estos efectos, todavía no se conocen sus implicaciones exactas.

CBD y alcoholismo

El CBD ha sido estudiado por su potencial beneficio en el tratamiento del alcoholismo, ya que podría intervenir en los síntomas psicológicos relacionados con la ingesta: motivación, recaída, ansiedad e impulsividad por consumir alcohol (8). También se ha investigado su papel en el contexto más amplio del CBD para dejar adicciones.

Asimismo, el CBD presenta beneficios potenciales para aliviar los aspectos físicos del alcoholismo. En estudios con animales se ha observado que podría aliviar el daño hepático derivado del consumo crónico de alcohol, gracias a sus propiedades antiinflamatorias y a su capacidad de reducir el estrés oxidativo (8).

El CBD ha demostrado que puede ayudar a mejorar la función mental y hepática alterada por distintas afecciones del hígado originadas por el consumo crónico de alcohol (9). Su capacidad antiinflamatoria le confiere propiedades beneficiosas frente a enfermedades hepáticas, lo que lo convierte en un tratamiento potencial para la toxicidad hepática inducida por cocaína (9) y para el hígado graso por consumo excesivo de alcohol (10). Aunque estos hallazgos proceden de modelos preclínicos y no de humanos, apuntan al posible potencial del CBD frente a las consecuencias del consumo crónico de alcohol.

Preguntas frecuentes sobre CBD y alcohol

¿El CBD sirve para la resaca?

No hay evidencia de que el CBD “cure” la resaca. Algunos estudios apuntan a que puede reducir los niveles de alcohol en sangre y a sus propiedades antiinflamatorias, pero no es un antídoto ni evita los efectos de beber en exceso. La mejor estrategia frente a la resaca sigue siendo la moderación, la hidratación y el descanso.

¿Puedo conducir si he tomado CBD y alcohol?

No. Al margen del CBD, conducir tras consumir alcohol es un riesgo y una infracción. Además, el CBD puede producir somnolencia en algunas personas. Conviene separar el consumo de cualquier actividad que exija reflejos. Lo desarrollamos en nuestra guía sobre si es seguro conducir habiendo tomado CBD.

¿Es seguro mezclar CBD y alcohol si tomo medicación?

Es el escenario que más precaución exige. El CBD puede interferir en el metabolismo hepático de varios fármacos y el alcohol potencia los efectos de algunos tratamientos. Si estás medicado, no des por hecho que el CBD “es natural y no interactúa”: consulta antes las interacciones del CBD con medicamentos con tu profesional de la salud.

En conclusión

Los efectos de combinar CBD con alcohol difieren mucho según la persona y el producto: si contiene THC, la cantidad de alcohol y la sensibilidad individual. En general, el CBD no parece afectar de forma significativa a la borrachera, aunque ambas sustancias actúan sobre el sistema endocannabinoide y la liberación de neurotransmisores, con posible impacto sobre el estado de ánimo.

Por otro lado, el cannabis con altos niveles de THC combinado con alcohol puede producir efectos desagradables (náuseas, vómitos, mareos) y, a largo plazo, favorecer trastornos mentales. Y recuerda: la mayoría de medicamentos presentan contraindicaciones con el alcohol, y el CBD puede aumentar la probabilidad de efectos adversos. Tanto el CBD como el alcohol generan respuestas distintas según cada organismo.

Aviso: este artículo tiene fines exclusivamente informativos y no constituye consejo médico. Los productos de CBD de Cannactiva no son medicamentos ni complementos alimenticios y, en la UE, se comercializan para uso externo. La información puede complementar, pero nunca sustituir, el diagnóstico o tratamiento de un profesional sanitario. Consulta con tu médico antes de utilizar CBD. La investigación sigue en curso.

Referencias

1. Consroe, P., Carlini, E. A., Zwicker, A. P., & Lacerda, L. A. (1979). Interaction of cannabidiol and alcohol in humans. Psychopharmacology, 66(1), 45–50.
2. Belgrave, B. E., Bird, K. D., Chesher, G. B., et al. (1979). The effect of cannabidiol, alone and in combination with ethanol, on human performance. Psychopharmacology, 64(2), 243–246.
3. Basavarajappa, B. S., & Hungund, B. L. (1999). Chronic ethanol increases the cannabinoid receptor agonist anandamide and its precursor N-arachidonoylphosphatidylethanolamine in SK-N-SH cells. Journal of Neurochemistry, 72(2), 522–528.
4. Ceccarini, J., Hompes, T., Verhaeghen, A., et al. (2014). Changes in cerebral CB1 receptor availability after acute and chronic alcohol abuse and monitored abstinence. The Journal of Neuroscience, 34(8), 2822–2831.
5. Basavarajappa, B. S., Ninan, I., & Arancio, O. (2008). Acute ethanol suppresses glutamatergic neurotransmission through endocannabinoids in hippocampal neurons. Journal of Neurochemistry, 107(4), 1001–1013.
6. Kunos, G. (2020). Interactions Between Alcohol and the Endocannabinoid System. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 44(4), 790–805.
7. Hirvonen, J., Zanotti-Fregonara, P., Umhau, J. C., et al. (2013). Reduced cannabinoid CB1 receptor binding in alcohol dependence measured with positron emission tomography. Molecular Psychiatry, 18(8), 916–921.
8. De Ternay, J., Naassila, M., Nourredine, M., et al. (2019). Therapeutic Prospects of Cannabidiol for Alcohol Use Disorder and Alcohol-Related Damages on the Liver and the Brain. Frontiers in Pharmacology, 10, 627.
9. Wang, Y., Mukhopadhyay, P., Cao, Z., et al. (2017). Cannabidiol attenuates alcohol-induced liver steatosis, metabolic dysregulation, inflammation and neutrophil-mediated injury. Scientific Reports, 7(1), 12064.
10. Yang, L., Rozenfeld, R., Wu, D., et al. (2014). Cannabidiol protects liver from binge alcohol-induced steatosis by mechanisms including inhibition of oxidative stress and increase in autophagy. Free Radical Biology & Medicine, 68, 260–267.
11. Hartman, R. L., Brown, T. L., Milavetz, G., et al. (2015). Controlled Cannabis Vaporizer Administration: Blood and Plasma Cannabinoids with and without Alcohol. Clinical Chemistry, 61(6), 850–869.